Информация

Виды опухолей

Если у Вас выявили рак

Самое главное, что Вы должны делать – это не воспринимать рак как беду, которой нельзя противостоять. Немногие знают, что большинство злокачественных новообразований поддается современным методам лечения. На страницах нашего портала Вы узнаете о видах и формах онкологических заболеваний, а также осамых эффективных методах лечения с точки зрения доказательной медицины. Главное помнить: рак – это НЕ приговор.

Рак кожи

Рак кожи является одним из наиболее распространенных опухолей. Стандартизированные показатели заболеваемости составляют среди мужчин 26, а среди женщин — 21 на 100 000 населения. На территории бывшего СССР опухоль чаще встречается на юге Украины, в Молдове, Краснодарском и Ставропольском краях, Астраханской и Ростовской области.

Заболеваемость раком кожи в последние годы возрастает. Темп прироста соответствует общему росту заболеваемости злокачественными опухолями. В последние десять лет в Беларуси растет число ежегодно выявляемых случаев рака кожи с 3408 случаев в 1996 г. до 5537 – в 2005 г.(в 1,6 раза). Среди заболевших раком кожи в 2005 году 2122 случая составляли мужчины и 3415 – женщины. Из числа вновь заболевших у4581 пациента (82,7%) была установлена I стадия заболевания, у 849(15,3%) – II.

Среди причин, вызывающих рак кожи безусловная роль выделяется канцерогенному воздействию солнечных лучей УФ-спектра, термического воздействия. Дети и подростки подвергаются гораздо большей опасности, чем взрослые, так как при этом повышается риск заболевания меланомой и другими видами рака кожи в более зрелом возрасте. Для снижения этого риска специалистами разработаны рекомендации, позволяющие избежать негативных последствий воздействия солнечного излучения. В профилактике злокачественных новообразований кожи основную роль играет концентрация внимания клиницистов, в первую очередь дерматологов (а в ряде случаев онкологов, хирургов и врачей других специальностей), на выявлении предраковых изменений и фоновых состояний кожи, так как их своевременное лечение может полностью устранить патологический процесс и предотвратить злокачественную трансформацию.

Мерами профилактики рака кожи являются:

· защита лица и шеи от интенсивного и длительного солнечного облучения, особенно у пожилых людей со светлой, плохо поддающейся загару кожей;

· регулярное применение питательных кремов с целью предупреждения сухости кожи;

· радикальное излечение длительно не заживающих язв и свищей;

· защита рубцов от механических травм;

· строгое соблюдение мер личной гигиены при работе со смазочными материалами и веществами, содержащими канцерогены;

· своевременное излечение предраковых заболеваний кожи.

Программы вторичной профилактики должны включать в себя повышение осведомленности населения о ранней меланоме, ее характеристиках, о визуальном обследовании кожи в качестве надежного скринирующего теста, вполне приемлемого для населения.

Рак кожи возникает преимущественно на открытых частях тела, более 70% опухолей развивается на лице. Излюбленными местами расположения опухоли является лоб, нос, углы глаз, височные области и ушные раковины. На туловище опухоль возникает в 5–10%, с той же частотой рак кожи поражает конечности.

Базальноклеточный рак кожи (базалиома) составляет 70–75% раковых опухолей кожи. Опухоль отличается медленным ростом. Может порастать окружающие ткани, разрушая их. Практически не метастазирует. Медленный рост и отсутствие метастазов дают основание некоторым ученым рассматривать базалиому как заболевание, промежуточное между злокачественными и доброкачественными опухолями.

Плоскоклеточный раквстречается реже, часто возникает на фоне предраковых заболеваний кожи. Опухоль обычно одиночная, может располагаться на любых участках тела. От базалиомы отличается быстрым инфильтрирующим ростом и способностью метастазировать. Метастазирует главным образом лимфогенным путем. Поражение лимфатических узлов встречается примерно в 10% случаев. Гематогенные метастазы крайне редки, поражают кожи и легкие.

Поверхностная форма — наиболее частый вариант рака кожи. Она начинается с одного или нескольких сливающихся безболезненных узелков величиной чуть больше спичечной головки. Узелок слегка возвышается над поверхностью кожи, имеет желтоватый или матово-белый цвет и плотную консистенцию. Как правило, в этот период больные к врачу не обращаются.

С течением времени опухоль увеличивается в размерах и приобретает вид безболезненной бляшки желтого или серовато-белого цвета с восковидным оттенком, слегка возвышающейся над кожей. Поверхность ее гладкая или шероховатая. Края выступают в виде плотного валика с неровным фестончатым контуром. В дальнейшем в центре бляшки появляется западение, покрытое чешуйкой или корочкой. Удаление корочки приводит к появлению капельки крови. С увеличением размеров опухоли западение превращается в эрозированную поверхность, покрытую коркой и окруженную плотными неровными краями в виде круто выступающего, как бы срезанного валика. Описанные картины более характерны для базальноклеточного рака.

Инфильтрирующая форма имеет вид глубоко изъязвления с неровным, бугристым, покрытым корками из некротических масс дном и плотными, валикообразными краями. Опухоль быстро прорастает окружающие ткани и становится неподвижной. Такое новообразование по гистологической структуре обычно является плоскоклеточным раком.

Папиллярная форма рака кожи встречается редко. Она имеет вид плотного, возвышающегося над поверхностью, легко кровоточащего узла на широком основании. Поверхность узла бугриста, покрыта корками, часто напоминает цветную капусту. Такая форма роста чаще наблюдается при плоскоклеточном раке.